болезни яичников у женщин

Рак яичника у женщин и яичек у мужчин — стадии, симптомы и лечение

Рак яичника у женщин и яичек у мужчин — стадии, симптомы и лечение

Никакие знания лишними не бывают. Человеческий мозг устроен таким образом, что вся полученная когда-нибудь информация хранится и анализируется на подсознательном уровне, а в критический момент себя обнаруживает. И пусть Вам никогда не пригодится то, что мы сейчас расскажем, но каждый должен иметь представление, как проявляются симптомы рака яичников.

Болезнь эта слишком опасна, чтобы от нее отмахиваться. Причины ее возникновения неизвестны. Однако ранняя диагностика у мужчин и женщин позволяет рассчитывать на благоприятный исход.

Промокод на бесплатную доставку » lediveka «

Постменопауза является переломным моментом в жизни всех женщин. Изменяется гормональный фон, угасает функционирование яичников и в организме происходят необратимые процессы. Как раз этот период и становится критическим. Поэтому прислушайтесь к себе – не проявляются ли симптомы, характерные для рака яичника (и матки). А именно:

  • боль в пояснице, области таза и внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию (опухоль яичников давит на мочевой пузырь);
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • ухудшение аппетита (характерно для раковых опухолей любых органов, а не только рака яичника);
  • чувство переедания;
  • метеоризм, вздутие живота (иногда вводят в заблуждение, но никогда не следует исключать заболевания яичников);
  • тошнота;
  • постоянное несварение желудка (типично для болезней яичников);
  • колебание веса;
  • увеличение объема талии (также выражает проблемы яичника).

Обнаружив у себя подобные признаки рака яичников, рекомендуем Вам срочно посетить гинеколога, ведь никому точно не известно, сколько времени у Вас в запасе. А нелюбимый врач всех женщин назначит курс обследования половой системы. Своевременная диагностика позволяет выявить рак яичника и матки на начальных стадиях, что существенно облегчает дальнейшее лечение. Поэтому, милые дамы, отложите все Ваши срочные дела и обратитесь в клинику.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Если женщин еще можно как-то уговорить пройти диагностику рака половой системы (матки и яичника), то убедить мужчин практически невозможно. Они категорически игнорируют любые признаки заболеваний яичек.

Такие поступки сильной половины человечества врачам совершенно непонятны и они всячески стараются просветить мужчин, рассказать, какие симптомы имеет рак яичек:

  • отечность в мошонке и вообще любые изменения в ее размерах;
  • увеличение груди;
  • необъяснимая лихорадка;
  • признаки проблем с мочеиспускания;
  • внезапная потеря веса;
  • боль в нижней части живота;
  • хроническая усталость.

У мужчин, как и у женщин, также существуют факторы, повышающие уровень опасности развития рака:

  • крипторхизм – неопущение яичка в мошонку;
  • генетика (в семье были случаи заболевания раком);
  • синдром Кляйнфельтера.

Какой вывод должны сделать мужчины, на основании изложенной выше информации? Посещение уролога каждый год строго обязательно (см. фото)! Однако если Вы заметили у себя тревожные симптомы и относитесь к группе повышенного риска, не ставьте на себе крест. Подобные Вам люди живут долгой полноценной жизнью. А перестраховаться надо, чтобы рак яичек не застал Вас врасплох.

Ранняя диагностика рака половых органов – яичек (для мужчин), яичника и матки (для женщин) крайне важна для успешного лечения злокачественных опухолей. Сколько бы ни говорилось об этом раньше, медики не устают повторять очевидные истины до сих пор. Диагностика состоит из:

  • УЗИ яичек у мужчин (УЗИ яичников и матки для женщин).
  • Рентгенографии.
  • Компьютерной томографии;
  • Анализа крови (онкомаркеры).
  • Биопсии. По сути, только этот метод может полностью подтвердить или опровергнуть первичные признаки рака яичек, яичника, матки.

Опухоль имеет несколько стадий, и жизненно важно начать терапию на более ранней.

Первая стадия. Рак не вышел за пределы яичек/яичника. Ваша личная бдительность и своевременная диагностика дает 95 процентов вероятности полного избавления от новообразований.

Вторая стадия. Опухоль затрагивает органы, находящиеся по соседству (малый таз).

Третья стадия. Метастазы поражают близлежащие лимфатические узлы.

Четвертая стадия. Метастазы по всему организму. Поддерживающие организм мероприятия позволяют уменьшить болевые симптомы рака.

Никогда не опускайте руки – не поддавайтесь опасным заболеваниям яичек, яичников и матки. В медицинской практике известны парадоксальные случаи излечения совершенно безнадежных пациентов. Уникальные выздоровления лишь подтверждают теорию о безграничных возможностях нашего организма.

Именно так и ставил вопрос легендарный Авиценна. Из двух противоборствующих сторон – болезнь и врач – пациент выбирает свою. После чего итог битвы предрешен.

Рак половой системы (яичек, яичников, матки) на начальных стадиях имеет слабые признаки, но своевременная диагностика мужчин и женщин дает шанс надеяться на чудо.

Рак яичников у женщин

Рак яичников часто является фатальным заболеванием, потому что чаще диагностируется на поздних стадиях. Чаще симптомы отсутствуют или имеют неопределенный, неспецифический характер в ранней стадии. К методам диагностики относится ультрасонография, КТ, МРТ, определение маркеров опухоли (например, антиген рака СА125). Диагноз устанавливают на основании гистологического исследования. Стадия заболевания определяется при операции. Объем хирургического лечения включает выполнение гистерэктомии, двусторонней сальпингоофорэктомии, иссечение как можно большего количества пораженной ткани и при распространении рака — назначение химиотерапии.

В США рак яичников находится на втором месте среди злокачественных поражений женской половой системы (1/70) и имеет самый высокий процент смертности (1 % всех женщин умирают от этого заболевания); это пятая ведущая причина смерти от рака у пациенток. Самая высокая встречаемость отмечается в развитых странах.

Чаще всего данное заболевание встречается у женщин в перименопаузе и постменопаузе. Повышенный риск развития рака отмечается у женщин с бесплодием, с поздним рождением первого ребенка и с поздним наступлением менопаузы. Применение оральных контрацептивов уменьшает риск развития рака яичников.

Рак яичников имеет разнообразную гистологическую структуру. 80 % составляет эпителиальный рак; 75 % этого рака приходится на серозную цистаденокарциному, остальную часть составляют муцинозные, эндометриоидные, транзиторноклеточные, светлоклеточные, неклассифицируемые карциномы и опухоль Бреннера. 20 % случаев рака яичников развивается в первичных яичниковых зародышевых клетках или в строме полового тяжа и стромальных клетках или является метастазами в яичник (наиболее часто из молочной железы или желудочно-кишечного тракта). Рак зародышевой клетки обычно встречается у женщин моложе 30 лет и включает дисгерми-номы, незрелые тератомы, эндодермальные синусовые опухоли, эмбриональные раки, хорионкарциномы и полиэмбриомы. Стромальный рак включает гранулезоте-каклеточные опухоли и опухоли клеток Сер-толи-Лейдига.

Рак яичников распространяется по протяжению при эксфолиации клеток в брюшную полость (перитонеальный рак, обсеменение брюшины), путем лимфатической диссеминации в тазу и вокруг аорты; реже отмечается гематогенное распространение метастазов в печень или легкие.

Ранние стадии рака обычно бессимптомные; опухоли придатков чаще плотные, солидного характера и фиксированные, могут быть обнаружены случайно. При влагалищном и ректовагинальном исследовании часто обнаруживают диффузные узелки. Некоторые женщины отмечают сильные боли в животе при пере-круте опухоли яичника.

У большинства женщин с прогрессирующим раком наблюдаются неспецифические симптомы (наиболее часто диспепсия, вздутие живота, раннее насыщение пищей, боли при скоплении газов и боли в пояснице).

На более поздних стадиях рака появляются тазовая боль, анемия, кахексия и увеличение живота за счет опухоли яичника или асцита. Герминогенные опухоли или опухоли стромы полового тяжа могут проявляться функциональными нарушениями (например, ги-пертиреоз, феминизация, вирилизация).

Рак яичников подозревают у женщин с непонятными опухолями в области придатков, необъяснимым увеличением живота, изменениями со стороны кишечника, с непреднамеренной потерей массы тела или болями в животе. При наличии опухолей в области яичников у женщин старших возрастных групп наиболее часто диагностируется рак. Доброкачественные функциональные кисты у молодых женщин могут симулировать функциональные герминогенные опухоли или опухоли стромы полового тяжа.

При подозрении на рак яичников в первую очередь выполняют ультрасонографию; при подозрении на рак результатами исследования являются выявление солидного компонента, с разрастанием поверхности опухоли; размеры опухоли более 6 см, неправильной формы с низким сосудистым сопротивлением при трансвагинальных исследованиях потока Допплера.

Наличие опухоли в малом тазу в сочетании с асцитом обычно указывает на рак яичника, но в некоторых случаях это может быть синдром Мейгса (доброкачественная фиброма с асцитом и гидротораксом). КТ или МРТ обычно проводят до хирургического лечения с целью определения степени распространения рака. Широко применяется определение маркеров опухоли: (3-ХГЧ, лактатдегид-рогеназы, а-фетопротеина, ингибина и антигена рака СА125. В 80 % значение СА125 увеличено при распространенном эпителиальном раке яичников, может отмечаться незначительное увеличение при эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза, беременности, при фиброзных опухолях, пе-ритонеальном воспалении или неовариальном перитонеальном раке. У женщин в периоде постменопаузы с наличием смешанной солидной или кистозной опухоли в малом тазу при увеличении значения СА125 можно предположить рак яичников.

При наличии опухолей придатков, подозрительных на злокачественное происхождение, обязательно проводится гистологическое исследование. Доброкачественными кистами являются доброкачественные тератомы (дермоидные кисты), фолликулярные кисты или эндометриоз. При доброкачественных опухолях необходимо повторное проведение ультрасонографии через 6 нед. При отсутствии показаний к хирургическому лечению выполняют пункционную биопсию опухоли или пункционную аспирацию асцитической жидкости.

При подозрении или подтверждении рака яичников проводят хирургическое определение стадии заболевания. При хирургическом лечении выполняют нижнюю срединную лапаротомию, которая обеспечивает адекватный доступ к верхнему отделу брюшной полости. При операции осматривают и пальпируют все перитонеальные поверхности, правый или левый купол диафрагмы, брюшные и тазовые внутренние органы. Выполняют исследование свободной жидкости в малом тазу, брюшных каналов и диафрагмы, многократную биопсию брюшины в центральных и боковых отделах таза и брюшной полости. При начальных стадиях рака удаляют большой сальник, тазовые и парааор-тальные лимфатические узлы.

Стадия рака также классифицируется гистологически: от 1 (наименее агрессивный) до 3 (самый агрессивный).

У женщин с бессимптомным течением проводят скрининг с использованием ультрасонографии и серологическим определением маркеров опухоли СА125, который может обнаружить некоторые случаи ова-риального рака, но не улучшает результат выявления рака, даже в группах риска.

При лечении I стадии заболевания 5-летняя выживаемость отмечается у 70-100 % пациенток, при II стадии — 50-70 %, при III стадии — 15-35 % и при IV стадии — 10-20 %. Прогноз хуже при более поздних стадиях заболевания или когда во время хирургического вмешательства нельзя удалить всю явно вовлеченную в патологический процесс ткань; лучший прогноз отмечается на ранних стадиях заболевания, когда размеры опухоли менее1 смв диаметре. При III и IV стадиях частота рецидивов составляет приблизительно 70 %.

В ходе операции обычно выполняют гистерэктомию и двустороннюю сальпин-гоофорэктомию. Исключением являются неэпителиальные злокачественные новообразования или ранние стадии одностороннего эпителиального рака у молодых пациенток; фертильность может быть сохранена при оставлении матки и интакт-ного яичника. При операции необходимо по возможности удалять всю явно вовлеченную в процесс ткань. Если это выполнить не удается, максимально удаляют пораженные ткани (циторедуктивная хирургия). Это улучшает эффективность других методов терапии.

Стадии IA или IB эпителиальной аденокарциномы не требуют послеоперационной терапии. При стадиях IA или IB и II стадии рака яичников проводят 6 курсов химиотерапии (обычно паклитаксела и карбоплатина).

При III или IV стадии рака яичников также проводят 6 курсов подобной химиотерапии. Интраперитонеальная химиотерапия или химиотерапия большими дозами с пересадкой костного мозга находятся в стадии исследования. Лучевая терапия применяется редко.

Даже если химиотерапия приводит к полному клиническому выздоровлению (т.е. нормальные показатели при осмотре, нормальные показатели при исследовании сыворотки на СА125 и отсутствие изменений в брюшной полости и малом тазу при компьютерной томографии), приблизительно у 50 % пациентов с III или IV стадией рака имеется остаточная опухоль. У пациентов с постоянным повышением СА125 в 90-95 % случаев есть остаточная опухоль.

Если после проведения эффективной химиотерапии рак рецидивирует или прогрессирует, то назначают повторную химиотерапию. Используют следующие препараты: топотекан, липосомальный доксорубицин, доцетаксел, винорелбин, гемцитабин и оральный этопозид. Большинство пациентов с герминогенным раком или раком стромы полового тяжа II или III степени проходят курс лечения с комбинированной химиотерапией (обычно назначают блеомицин, цисплатин и этопозид).

Симптомы, стадии и лечение рака яичников у женщин

Рак яичников – это не одно, а целая группа заболеваний, которые различаются по своему происхождению, клинике проявления и биологическим свойствам. Данный вид рак поражает именно эти парные органы, которые отвечают за выработку эстрогена и прогестерона. Это довольно распространенная патология, которое чаще всего бывает выявлена среди женщин, находящихся в пенсионном возрасте (от 50 до 70 лет).

Также под определение рака яичников попадает такое описание, как: злокачественное новообразование, затрагивающее женскую половую сферу, которое формируется из эпителиальных клеток яичников. Довольно часто патология проявляет себя, как киста, которая медленно растет и спустя довольно продолжительное время трансформируется в опухоль с появлением метастаз. Особое внимание на такое новообразование следует обратить женщинам, вступившим в менопаузу и тем девочкам, у которых ещё не было месячных. Чаще всего это злокачественные образования, и на их долю приходится до 80%.

Если обращаться к классификации данной патологии, то выделяют такие виды, как: муцинозный, серозный, светлоклеточный, эндометриоидный, плоскоклеточный и переходноклеточный рак. В дальнейшем эти гистологические типы онкологи разделяют на злокачественные, доброкачественные и промежуточные, то есть те, риск которых перерасти в злокачественную минимальный, но все же существует.

Если говорить о выживаемости при раке, поражающем именно яичники, то следует обратиться к такому понятию, как коэффициент выживаемости, то есть к тому показателю, который доктора берут за определенный стандарт. Чаще всего для определения данного значения используется статистика, которая показывает, сколько больных осталось в живых, спустя пять лет после обнаружения проблемы. Естественно, что слепо опираться на эти числа не стоит, так как многие погибают и по иным причинам. Но тем не менее, статистика неумолима и напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и начато адекватное лечение.

Если рак был диагностирован на первой стадии развития, то процент выживших женщин составляет довольно внушительную цифру – до 95% случаев. На второй стадии выживают от 50% до 70% пациенток, показатели третьей стадии более печальные и составляют 35%. Если говорить об опухоли, обнаруженной на последней четвертой стадии, то в данном случае процент выживших составляет не более 20%.

Естественно, что смертность зависит от ряда причин, и не только от стадии прогрессирования болезни, но чем раньше патология была диагностирована, тем благоприятнее будет прогноз. При этом следует учитывать и такие факторы, как: возраст пациентки, наличие сопутствующих болезней, состояние иммунитета, ответ опухоли на лечение и прочие показатели.

Если обращаться к общей статистике, то данная патология занимает девятое место в мире, среди онкологических болезней слабого пола, и находится на пятом месте по числу, приводящих к гибели женщин. При этом раком заболеет одна и 71 женщины, а погибнет от него одна из 95. Таковы суровые цифры статистики, которые приводит ВОЗ.

Данное заболевание осложнено для диагностики тем, что его симптоматика на начальных этапах практически отсутствует. Это может продолжаться до тех пор, пока опухоль не достигнет весьма значительных размеров и начнет «давить» на органы, причиняя дискомфорт, или пока не появятся первые метастазы.

В качестве сопутствующих данной стадии развития болезни симптомов, можно выделить следующие:

Боли внизу живота или в поясничном отделе, особенно усиливающиеся после даже незначительной физической нагрузки. Их характер тянущий, острые болезненные ощущения для данного вида заболевания не характерны.

Довольно часто женщин беспокоит диспареуния – это так называемые болезненные ощущения после полового акта.

Иногда наблюдаются нарушения в менструальном цикле, появляются выделения между месячными.

Асцит – накопление жидкости внутри брюшной полости.

Увеличение объема живота, как следствие роста опухоли на яичниках или в результате образования жидкости.

В результате прогрессирования болезни появляются усиленные болевые ощущения, с параллельной потерей веса.

Анемия – постоянный спутник рака яичников.

Редко, но все же имеет место быть увеличение слизистой матки, рост молочной железы и волос. Это связано с тем, что сама опухоль вырабатывает гормоны.

Маточные кровотечения, не связанные с менструацией, нередко именно они являются поводом для женщин, вступивших в менопаузу обратиться к врачу.

Потеря аппетита, нарушения стула, необоснованная тошнота.

Чрезмерно быстрое насыщение во время еды.

Повышенная утомляемость, раздражительность слабость.

Анализ крови будет показывать высокую СОЭ, так как в организме имеется очаг воспаления.

Когда опухоль дала метастазы, распространившиеся на другие органы, тогда пациенты ощущают боли в костях, головные боли. Могут возникать судорожные припадки, кашель с кровохарканием. Часто происходит разрастание вторичных очагов опухоли, которые располагаются на рядом находящихся органах и тканях.

Первые признаки данной патологии бывают довольно смазаны, именно поэтому болезнь долго остается не выявленной. Тем не менее, есть ряд некоторых особенностей, на которые следует обратить внимание и сообщить об этом своему доктору.

Заподозрить рак яичников помогут следующие признаки:

Неприятные ощущения в животе. Они могут быть даже не болезненными, а похожими на те, которые возникают при диарее.

Легкое недомогание и слабость на фоне общего благополучия.

Ощущение чего-то постороннего внизу живота, это чувство усиливается при наклонах тела, после похода в туалет и после приема пищи. Подобные ощущения описывают до 60% женщин, перенесшие рак яичников.

Отклонения в лейкоцитарном балансе и скачок СОЭ может наблюдаться при проведении анализа крови.

Именно таковы признаки болезни на начальной стадии. Так как они весьма неспецифичны, то при возникновении схожих ощущений, желательно пройти общее обследование.

В качестве основных причин, взывающих рак яичников, принято выделять несколько основополагающих факторов.

Именно их ВОЗ характеризует, как наиболее часто приводящие к патологическому состоянию организма:

Наследственная предрасположенность. Это означает, что если в семье были случаи возникновения рака яичников, а также молочной железы или другие патологии репродуктивной системы, приводящие к возникновению опухолей, то каждой женщине в роду стоит быть предельно внимательной к своему здоровью. Этот факт объясняется тем, что мутации генов, отвечающих за возникновение и развитие опухоли, приблизительно в 10% случаев могут носить наследственный характер. Именно поэтому столь важно знать семейный анамнез.

Возраст женщины после 45 лет и старше. То есть, с момента вступления женщины в менопаузу возникает реальный риск возникновения рака яичников, особенно на фоне гормонотерапии.

Полипозные симптомы, имеющие место быть в семейном анамнезе.

Гормональные сбои в организме, в частности увеличение числа андрогенов. Нарушения в работе надпочечников, гипофиза или же выраженная дисфункция яичников.

Избыточная масса тела является одной из распространенных причин возникновения данной патологии. Также следует отметить, что смертность от опухолей среди таких женщин выше, чем среди тех, масса тела которых не превышает нормальную.

Раннее половое созревание.

Принято считать, что гормональные контрацептивы снижают риск развития злокачественной опухоли на яичниках, но нарушения схемы приема может, напротив, спровоцировать её рост.

Проведение профилактической овариоэктомии.

Аборты и беспорядочная половая жизнь, которая приводит к частым ЗППП. Все это может спровоцировать развитие рака яичников.

Инфекционные заболевания яичников, носящие воспалительный характер и протекающие в хронической форме.

Курение и злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Принято выделять четыре стадии развития данной патологии. Они нумеруются в зависимости от прогрессирования болезни:

На первой стадии происходит непосредственно поражение яичника. В процесс может включаться как один, так и оба органа.

На следующей стадии болезнь начинает захватывать все большие «территории»: матку и рядом расположенные органы.

Третья стадия характеризуется поражение лимфоузлов, а также брюшины.

Последняя стадия хуже всего поддается терапии и характеризуется тем, что опухоль распространяет свои метастазы на органы, расположенные вдалеке. Могут поражаться печень и легкие.

Первая стадия – это самое начало процесса, когда опухоль находится непосредственно внутри одного или пары яичников и не выходит за его пределы.

Она имеет свои особенности, и врачи присваивают болезни соответвсующие аббревиатуры, под первым номером (1а, 1в, 1с):

В первом случае опухоль локализуется в одном яичнике, злокачественные клетки не выявляются. При проведении лабораторного смыва из малого таза, раковые клетки не обнаруживаются.

Во втором случае процесс затрагивает оба органа, но при этом нет подтверждения тому, что новообразовании носит злокачественный характер.

В третьем случае процесс затрагивает оба яичника, злокачественный процесс выходит наружу органа, при проведении смывов раковые клетки поддаются диагностике. Иногда происходит разрыв капсулы новообразования.

Первая стадия развития заболевания очень трудна для диагностики, поэтому, как правило, процесс бывает обнаружен на более поздних этапах.

При отсутствии лечения, рак яичников продолжает прогрессировать и переходит на следующую стадию своего развития. Она характеризуется тем, что опухоль поимо того, что располагается на обоих яичниках, так ещё и вовлекает в патологический процесс иные органы, находящиеся в малом тазу. Часто бывают вовлечены прямая и сигмовидная кишка, матка и трубы, а также мочевой пузырь. Именно это вызывает определенные симптомы, связанные с появлением дискомфорта в животе.

Вторую стадию врачи также классифицируют по степени тяжести (2а, 2в, 2с):

Для первой характерно распространение опухоли на тело матки и на маточные трубы.

На стадии 2в опухоль распространяется дальше и может захватывать прямую кишку и мочевой пузырь.

На заключительном этапе второй стадии образование также, как и на двух предыдущих поражает органы малого таза, но при этом во время проведения лабораторных смывов опухолевые клетки обнаруживаются. В отличие от стадий 2а и 2в.

Что касается симптомов, то большинство женщин, у которых было диагностировано заболевание именно в этот период, указывают на то, что они ощущали болезненные покалывания и потягивания внизу живота, а также периодически возникали боли в подреберье и просто в полости живота, локализируясь в разных местах. Если затронуты органы малого таза, то в зависимости от характера повреждения, возникают частые позывы к мочеиспусканию или наблюдается расстройство кишечника. Иногда при пальпации бывает обнаружен жесткий участок.

Именно на третьей стадии развития онкологического заболевания яичников, чаще всего женщины обращаются за помощью. Примерно до 70% всех случаев бывают выявлены именно в данном периоде. Процесс заходит уже довольно далеко, но все же он обратим. Опухоль затрагивает не только органы малого таза, но поражает и брюшную полость, и лимфатические узлы.

Так же, как и две предыдущих стадии, третью врачи онкологи делят на несколько аналогичных подгрупп (3а, 3в, 3с):

Для первой аббревиатуры характерно отсутствие видимых метастаз в брюшной полости и лимфатических узлах, но при проведении микроскопического исследования в биоптатах брюшной полости обнаруживаются мельчайшие злокачественные раковые клетки.

Если говорить о следующей стадии, то поражения брюшной полости уже становятся видны невооруженным взглядом, при проведении операции. Но метастазы не превышают размер более 2 см , при этом лимфоузлы остаются незатронутыми.

На заключительной подгруппе третьей стадии помимо наличия метастаз в брюшной полости, которые в диаметре достигают 2 и более см, могут быт обнаружены раковые клетки в лимфатических узлах.

Это последняя стадия развития онкологического процесса, когда метастазы распространились за пределы брюшной полости и достигли отдаленно расположенных органов. Часто бывают задеты легкие и печень. Нередко наблюдается наличие плевральной жидкости в окололегочном пространстве. Боль практически не отступает и пациенткам назначают сильнодействующие лекарственные средства.

В таких случаях симптоматика становится более ярко выраженной, женщина обращается к врачам с жалобами на боли в животе, которые носят интенсивный характер, иногда он значительно увеличивается в размере. Болезнь, зашедшая так далеко, крайне тяжело поддается лечению и прогноз, как правило, неблагоприятный.

Независимо от того, какой тип рака поразил яичники женщины, каждый из них может дать метастазы. Их наличие или отсутствие, а также степень и характер разрастания имеет колоссальное значение для определения схемы лечения. Чаще всего они начинают появляться в том случае, когда болезнь зашла довольно далеко и поэтому патологический процесс захватывает многие органы.

Если говорить о прорастании, то тогда метастазы захватывают те органы, что расположены в непосредственной близи с яичниками. Довольно часто поражению бывают подвержены как матка, так и трубы (фаллопивые). Когда речь идёт о миграции, то этот процесс представляет собой разделение клеток опухоли и проникновение в брюшную полость с захватом расположенных там органов. На медицинском языке это понятие обозначается как «посев». Что касается распространения, то это «путешествие» злокачественных клеток по лимфатическим узлам в любые другие органы, независимо от места их расположения. Иногда поражаются такие удаленные системы, как легочная или сердечнососудистая. При этом опухоль, которая находится в яичнике, носит название первичной, а если вследствие её распространения возникли новообразования, например, в легких, то онкологи именуют их метастазами рака яичника.

Если рассматривать последовательность распространения метастаз от яичника к другим органам, то чаще всего прослеживается следующая закономерность: вначале поражается брюшина, затем лимфатические узлы, по которым клетки переносятся в печень, плевру и диафрагму. Нередко бывает задет кишечник и маточные трубы. Но эта очередность довольно условная, и зависит от особенностей протекания болезни.

Рак яичников – эта самая опасная из возможных опухолей, возникающих в женском организме, так как она даёт больше всего метастаз, которые невероятно быстро захватывают все новые территории. Естественно, что на особенности их разрастания зависит тип опухоли. Наиболее опасным считается эпителиальные новообразования, которые быстро поражают брюшину, большой сальник и лимфатическую систему. Особенность метастатических опухолей заключается в том, что ни практически не чувствительны к воздействию химиотерапии и к лучевому воздействию. Именно поэтому их удаление возможно лишь хирургическим путем.

Диагностика данного заболевания в большинстве случаев довольно затруднена. Это обосновано тем, что симптоматика болезни довольно смазана и перекликается с аналогичными проявлениями иных патологий, которые считаются менее опасными.

В случае возникновения подозрения на наличие образования в яичниках, врач назначает либо УЗИ, либо компьютерную томографию. На основе полученных данных можно судить о размерах опухоли и сделать некоторые предположения о её характере.

Также доктору необходимо будет собрать и проанализировать анамнез жалоб и заболеваний, характер болей, изучить ранее перенесенные гинекологические заболевания, операции, количество беременностей и прочую информацию. Важны сведения о начале менструации, её характере и длительности цикла. Естественно, что обязателен гинекологический осмотр с бимануальным следованием.

Иногда диагностика осуществляется с помощью специального прибора – лапароскопа. Сделав небольшой надрез, врач вводит аппарат в брюшину и с его помощью рассматривает яичники. Если устанавливается, что орган поразила доброкачественная киста, то её удаление не требуется, достаточно, лишь периодических наблюдений у врача-гинеколога. Если же в результате полученных данных остается подозрение на рак яичников, то необходимо хирургическое вмешательство, которое позволяет определить, что представляет собой новообразование и остановить его распространение. В том случае, когда внутри брюшной полости накапливается жидкость, врач делает небольшой прокол и берет её на исследование, чтобы убедится в наличии или отсутствии злокачественных клеток.

Полный список методик, которые используются для диагностики рака яичников, состоит из следующих исследований: компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия, УЗИ органов малого таза. Также дополнительно могут потребоваться проведение биопсии и микроскопическое исследование.

При постановке подобного диагноза, иных вариантов быть не может: однозначно показано хирургическое вмешательство. Непосредственный объем операции будет зависеть от того, какой характер носит опухоль: злокачественный или доброкачественный, а также какова стадия её развития. Если болезнь поразила орган, то возможно лишь его удаление. Маточную трубу также придется убирать. Когда болезнь прогрессировала, тогда чаще всего требуется удаление как обоих яичников, так и матки. Ликвидации подлежат рядом находящиеся лимфатические узлы, а также мягких тканей. Делается это для удаления метастаз.

Иногда хирургическое вмешательство бывает отсрочено во времени. Это делается в тех случаях, если невозможно выполнение её технической стороны,

Следует отметить, что на ранних стадиях обнаружения болезни оперативное вмешательство даёт весьма неплохие результаты, а женщинам даже удается сохранить детородную функцию. Это касается тех случаев, когда опухоль поражает один орган.

После того, как будет проведена операция, пациентки в обязательном порядке назначается лучевая и химическая терапия. Целью данных процедур является разрушение тех возможных раковых клеток и очагов, которые не были удалены хирургическим путем.

Наиболее выраженное действие при проведении химиотерапии оказывают производные этиленимина (этимидин, циклофосфан и другие препараты), но их необходимо комбинировать с средствами, входящими в группу алкалирующих соединений. Показания к применению химеотерапии у пациенток является рак яичников, находящийся на любой его стадии. Но возможны и медотводы, которые назначаются в тех случаях, когда у женщины общее состояние оценивается как тяжелое, болезнь находится на терминальной стадии, имеются сопутствующие заболевания, такие как: туберкулез, паренхиматозный гепатит, гломерунефрит и иные показания.

Препараты вводятся курсами, сроки и продолжительность которых зависит от тяжести протекания болезни, а также от показателей эффективности лечения. Врачи на первых этапах начала терапии стараются создать максимальную концентрацию лечебного средства в организме, следующий этап приема чаще всего назначают спустя 6 недель, а затем в зависимости показаний.

Способы введения препаратов лучше всего комбинировать, но основным является внутривенный, так как он считается наиболее эффективным. Дозировку выбирают в строго индивидуальном порядке, исходя из полученных анализов крови.

Следует понимать, что ни одна диета или определенная схема питания не поможет вылечить рак яичников. Это заболевание, поддающееся лишь воздействию лекарственных средств и хирургическому скальпелю. Тем не менее, в послеоперационный период и спустя несколько курсов химотреапии можно помочь своему организму восстановиться. Для этого можно придерживаться определенной схемы питания, блюда в которой по большей части должны состоять из зерновых продуктов, а также быть богатыми клетчаткой. Естественно, сюда входят любые фрукты и овощи. Следует если не совсем отказаться, то по возможности избегать наличия на своем столе жирного мяса, колбас, а также сахара и рафинированных масел. Практически под полный запрет попадает алкоголь.

Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:

В понедельник на завтрак можно выпить любой сок, отлично подойдет цитрусовый нектар. В качестве пробуждающего блюда можно съесть омлет из яиц и хлеб со сливочным маслом. На обед подойдет овощной суп, основой которого должны стать морковь и сельдерей, с небольшим кусочком черного хлебы, в качестве второго блюда можно поставить на стол перец фаршированный любыми овощами. На ужин следует отварить гречневую кашу с маслом, сделать салат из свежих огурцов и редьки. Запить все это некрепким чаем. Если поздним вечером захочется перекусить, то можно выпить стакан молока.

Во вторник начать свой день можно со свежего морковного сока, с тушеными кабачками и ржаным хлебом. На обед пускай будут суп с клецками из манной крупы и котлеты из тыквы, можно разнообразить меню запеченной рыбой. На десерт отлично подойдут фрукты и кисель. На ужин можно приготовить салат с овощами и отварной рис. Перед сном позволителен стакан нежирного йогурта.

Утро среды можно начать с грейпфрутового сока и салата на основе капусты пекинской. В обед на столе будут присутствовать такие блюда, как: щи, баклажанная икра и индейка либо отварная, либо приготовленная на пару. Дополнить блюда можно свежими фруктами и компотом. Ужин должен состоять из отварной гречки с любыми тушеными овощами, зеленым чаем и впоследствии кефиром.

Четверг стоит встретить яблочным, салатом из фасоли и зелени. На обед можно съесть луковый суп, салат с капустой и яблоками, а также чай с молоком. Ужин может состоять из пшенной каши с любыми орехами и чаем. Перед сном можно выпить стакан простокваши.

В последний рабочий день недели с утра отлично подойдет виноградный сок, в качестве сытного завтрака можно использовать отварной картофель с любой зеленью. На обед следует приготовить суп из чечевицы, пару салатов из моркови и яблок, а также из капусты и сельдерея с черносливом. Дополнить блюда можно морсом и грушами. На ужин можно потушить свеклу, приправив её грецкими орехами и запив черным чаем с кусочком такого же хлеба. Последним перекусом должен стать йогурт.

Утро выходного дня нужно начать черносмородинового сока и каши дружбы. В обед можно порадовать себя супом с лапшой и салатом с сыром и яйцом, дополненным паровой рыбой, запить обед можно компотом. На ужин следует приготовить редьку с огурцом и бутерброд с кабачковой икрой и чаем. Перед сном можно выпить стакан молока.

Последний день недели следует начать с грушевого сока, рисовой каши и сухофруктов. В обед прекрасно подойдет томатный суп, салат из творога и зелени петрушки, а также куриное филе, запеченное в духовке. В качестве десерта можно съесть фрукты и выпить кисель. Ужин должен состоять из зеленой паровой фасоли, тушеных баклажан и чая. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Эта диета весьма условная, блюда можно комбинировать и усложнять в зависимости от своих предпочтений. Но, тем не менее, еда, состоящая из обилия овощей, фруктов и крупы поможет организму тратить силы на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

Функции яичников у женщин

Значение яичников в иерархии репродуктивной системы женщины очень велико. От них зависит не только регулярность и продолжительность менструального цикла, но и способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Яичники женщины это парные железы, которые располагаются в полости малого таза у боковой стенки. Размеры яичников в норме должны быть 40 мм в длину, 30 мм в ширину и 10 мм в толщину. Вес от 10 до 16 гр.

Яичники женщины состоят из соединительной ткани (стромы) и коркового слоя, в котором находятся фолликулы, на основе которых развиваются яйцеклетки.

Яичники включают в себя практически все виды соединительной ткани и практически всегда (кроме периода беременности и лактации) синтезирует гормоны – из-за этого есть большой риск развития опухолей. Именно поэтому женщинам необходимо посещать гинеколога хотя бы 1-2 раза в год, чтобы во время предупредить новообразования.

Каждый менструальный цикл сопровождается выделением от 3 до 30 фолликулов, однако под воздействием гормонов созревают лишь 1, максимум 2 фолликула. И от гормональной активности этого фолликула зависит весь менструальный цикл.

Созревший фолликул называют граафовым пузырьком. Внутри этого пузырька содержится мешочек с яйцеклеткой. Когда пузырек лопается, мешочек с яйцеклеткой выходит наружу, и если происходит оплодотворение – наступает беременность.

Женские яичники вырабатывают и женские, и мужские гормоны. В самом начале растущий фолликул вырабатывает женские гормоны – эстрогены. Данная фаза длится около 10-15 дней, и в течение этого времени в крови преобладает эстрогенный гормон. Затем, после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, начинается овуляция, которая сопровождается преобладает прогестерона в крови. Эта фаза также длится около 10-15 дней. Количество мужских половых гормонов в организме женщины очень мало. Андрогены являются лишь промежуточным продуктом при биосинтезе эстрогенов, т.е. являются предшественниками эстрогена.

Яичники очень сложный орган, в котором идет многоступенчатая работа. Если нарушится хоть одно звено в этой работе, может нарушиться весь установленный порядок.

Гормональные нарушения, а также воспалительные процессы, которые могут возникнуть по ряду причин, могут вызвать образование опухолей. Воспалительные процессы сопровождаются болями во время менструации, нарушением цикла, невозможностью беременности. Однако новообразования могут сопровождаться совершенно бессимптомно и выявляться лишь при плановом осмотре у гинеколога.

Есть такое понятие как функциональная киста – это опухоль, которая рассасывается в течение 2-3 менструальных циклов. Если опухоль не рассасывается речь идет о кистоме – ее обязательно нужно удалять.

Источники:
Рак яичника у женщин и яичек у мужчин — стадии, симптомы и лечение
Симптомы рака яичников на начальной стадии болезни выражены очень слабо. Однако каждый из нас (мужчин и женщин) должен знать основные признаки. От этого зависит эффективность лечения.
http://lediveka.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/rak-yaichnikov-simptomy-u-zhenshhin.html
Рак яичников у женщин
Рак яичников
http://med-instrukcia.ru/bolezny/rak-yaichnikov/
Симптомы, стадии и лечение рака яичников у женщин
Рак яичников – это не одно, а целая группа заболеваний, которые различаются по своему происхождению, клинике проявления и биологическим свойствам. Данный вид рак поражает именно эти парные
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_yaichnikov.php
Функции яичников у женщин
Функции яичников у женщин
http://www.e-motherhood.ru/funkcii-yaichnikov-u-zhenshhin/

COMMENTS